À l’heure où l’accès légal à la marijuana se généralise, deux nouvelles études présentées lors de la réunion scientifique annuelle de la American Heart Association suggèrent que ce médicament pourrait avoir un impact négatif sur la santé cardiaque.
Un étude sur plus de 150 000 adultes ont découvert une association entre la consommation quotidienne de marijuana et un risque 34 % plus élevé d’insuffisance cardiaque, en partie à cause d’un risque plus élevé de maladie coronarienne. Un autre étudesur plus de 10 millions de personnes âgées, a associé la consommation de marijuana à un risque 20 % plus élevé d’événements tels que des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux pendant les séjours à l’hôpital.
« Lorsque j’interagis avec des patients, ils me disent toujours : ‘Eh bien, c’est naturel, donc cela doit être sans danger.’ Eh bien, c’est très loin de la vérité », dit Robert Page II, docteur en pharmacieprofesseur à la Skaggs School of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences de l’Université du Colorado à Aurora et auteur principal d’un Déclaration scientifique de l’AHA sur la consommation de marijuana publié en 2020.
La marijuana affecte la tension artérielle et le risque de maladie cardiaque
La réalité est que les gens doivent considérer la marijuana comme un facteur de risque de maladies cardiovasculaires comme l’insuffisance cardiaque, les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, explique le Dr Page, qui n’a participé à aucune des nouvelles études.
La consommation de marijuana, qu’elle soit vapotée ou fumée, peut entraîner une baisse de la tension artérielle qui augmente le risque d’accident vasculaire cérébral, explique Page. Et avec une consommation quotidienne à long terme, la marijuana peut également entraîner une augmentation de la tension artérielle au fil du temps, ce qui augmente le risque d’autres types de problèmes cardiovasculaires.
Dans l’étude sur la consommation quotidienne de marijuana, les participants étaient soit des consommateurs récréatifs, soit des consommateurs médicaux qui prenaient plus de drogue que ce que leur médecin leur avait prescrit. Le médicament pourrait augmenter le risque d’événements tels que l’insuffisance cardiaque, car la marijuana agit sur les récepteurs dits cannabinoïdes dans les muscles du cœur et dans les vaisseaux sanguins du cœur et du cerveau, explique l’auteur principal de l’étude : Yakubu Bene-Alhasan, MD, MPHmédecin résident en médecine interne à Medstar Health Baltimore et chercheur au Beth Israel Deaconess Medical Center à Boston.
« L’activation de ces récepteurs entraîne divers effets qui pourraient être néfastes », explique le Dr Bene-Alhasan.
Par exemple, dans le muscle cardiaque, la marijuana réduit la capacité du cœur à se contracter correctement, ce qui peut entraîner une insuffisance cardiaque, explique Bene-Alhasan. La marijuana provoque également un rétrécissement des vaisseaux sanguins du cœur et pourrait entraîner la formation de caillots dans ces vaisseaux. « Ces deux éléments pourraient entraîner des crises cardiaques », ajoute Bene-Alhasan.
La consommation de marijuana chez les adultes de plus de 65 ans a doublé depuis 2015
Une limite de cette étude, cependant, est que les chercheurs manquaient de données pour déterminer si les effets de la marijuana sur le système cardiovasculaire pouvaient différer en fonction de la façon dont la drogue est consommée. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour explorer, par exemple, si les produits à base de marijuana vapotés, fumés et comestibles pourraient avoir des effets différents sur le cœur et le cerveau, explique Bene-Ahasan.
Dans la deuxième étude, centrée sur les consommateurs de marijuana de plus de 65 ans, tous les participants présentaient des facteurs de risque préexistants de maladie cardiaque tels qu’une hypertension artérielle, un taux de cholestérol élevé ou un diabète de type 2. Cependant, aucun n’était fumeur de cigarettes, un autre facteur de risque majeur de maladies cardiovasculaires comme les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Environ 29 000 d’entre eux ont reçu un diagnostic de trouble lié à la consommation de cannabis.
Comprendre les risques liés à la consommation de marijuana chez les personnes âgées est crucial, car la consommation de cannabis dans cette population a plus que doublé depuis 2015, a déclaré l’auteur principal de l’étude, Avilash Mondal, MD, médecin résident à l’hôpital Nazareth de Philadelphie, dans une étude. déclaration.
« Nous devons être attentifs aux événements cardiaques et aux accidents vasculaires cérébraux majeurs chez les personnes âgées souffrant de troubles liés à la consommation de cannabis », a déclaré le Dr Mondal.
Bien que des recherches supplémentaires soient encore nécessaires, Mondal a ajouté que les médecins devraient poser des questions sur la consommation de cannabis lors des examens réguliers. « Si vous demandez aux patients s’ils fument, les gens pensent [of] fumer la cigarette », a déclaré Mondal. « Le principal message public est d’être plus conscient des risques accrus et d’ouvrir les voies de communication afin que la consommation de cannabis soit reconnue et prise en compte. »
