Les femmes qui ont un excès de poids à l'adolescence ou chez les jeunes adultes courent un risque plus élevé d'accident vasculaire cérébral à l'âge mûr, suggère une nouvelle étude.
Pour l'étude, les chercheurs ont suivi plus de 10 000 personnes pendant quatre décennies, évaluant leur indice de masse corporelle (IMC), un rapport poids/taille, à 14 et 31 ans pour voir si le surpoids à ces moments de la vie influençait le risque d'accident vasculaire cérébral. avant 55 ans.
Au cours de l'étude, 452 personnes ont eu un accident vasculaire cérébral. La plupart des cas étaient des accidents vasculaires cérébraux ischémiques, lorsque des caillots bloquent le flux sanguin vers le cerveau, ou des accidents ischémiques transitoires, ou « mini-accidents vasculaires cérébraux », qui se produisent lorsque des caillots arrêtent le flux sanguin pendant quelques minutes seulement avant de se dissoudre ou de se déloger.
« Les femmes en surpoids à l'adolescence ou chez les jeunes adultes courent un risque accru d'accident vasculaire cérébral à un âge moyen, car l'excès de poids peut entraîner des problèmes de santé qui endommagent les vaisseaux sanguins au fil du temps », explique l'auteur principal de l'étude, Ursula Mikkola, chercheuse en santé de la population à l'Institut. Université d'Oulu en Finlande.
Pourquoi le surpoids augmente le risque d'accident vasculaire cérébral
Porter un excès de poids provoque une inflammation chronique dans le corps, qui peut endommager les vaisseaux sanguins, explique Mikkola. Les personnes en surpoids ou obèses sont également plus sujettes aux facteurs de risque d’accident vasculaire cérébral comme l’hypertension artérielle, l’hyperglycémie et l’hypercholestérolémie – et le risque d’accident vasculaire cérébral est plus élevé si ces conditions persistent pendant de nombreuses années.
«Ces conditions peuvent causer des dommages aux vaisseaux sanguins pouvant entraîner un accident vasculaire cérébral», explique Carolyn Cronin, MD, PhD, professeure agrégée de neurologie à la faculté de médecine de l'Université du Maryland et directrice médicale du Maryland Young Stroke Center à Baltimore.
« Les dommages s'accumulent généralement lentement au fil du temps, entraînant des problèmes plus tard dans la vie », explique le Dr Cronin, qui n'a pas participé à la nouvelle étude.
Bien que l'étude n'ait pas été conçue pour prouver si ou comment l'excès de poids pourrait directement causer des accidents vasculaires cérébraux – ou pourquoi le risque pourrait différer entre les sexes – il est possible que les différences hormonales que les femmes subissent pendant la puberté, la grossesse et la ménopause jouent un rôle, Mikkola dit.
Traiter les facteurs de risque d’accident vasculaire cérébral pour encourager la prévention
Les résultats de l'étude soulignent l'importance de maintenir un poids santé et d'envisager des options telles que les médicaments amaigrissants ou la perte de poids chirurgicale si vous avez un excès de poids et présentez d'autres facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral, explique Nishant Shah, MD, professeur adjoint de cardiologie au Duke. École universitaire de médecine de Durham, en Caroline du Nord, qui n'a pas participé à la nouvelle étude.
«Il est important de vivre le mode de vie le plus sain possible pour le cœur», conseille le Dr Shah. En effet, la protection de votre système cardiovasculaire est essentielle pour éviter les dommages aux vaisseaux sanguins pouvant entraîner des accidents vasculaires cérébraux.
Les mesures visant à prévenir les crises cardiaques qui réduisent également le risque d'accident vasculaire cérébral peuvent inclure le dépistage et le traitement de l'hypertension artérielle, de l'hypercholestérolémie et de l'hyperglycémie, explique Larry Goldstein, MD, professeur et président de la chaire de neurologie à l'Université du Kentucky à Lexington, qui n'était pas impliqué dans la nouvelle étude.
« Le risque d’accident vasculaire cérébral peut être réduit en identifiant les facteurs de risque et en adoptant un mode de vie sain, comme faire de l’exercice régulièrement, suivre un régime alimentaire sain comme un régime de type méditerranéen, ne pas fumer et éviter la fumée de tabac ambiante, ne pas consommer d’alcool de manière excessive et consommer suffisamment d’alcool. dormir », explique le Dr Goldstein.