Pour les personnes atteintes de maladies de la peau telles que la dermatite atopique (eczéma), le psoriasis et l’acné, des symptômes tels que des démangeaisons et une sensibilité peuvent rendre difficile une bonne nuit de sommeil. Et les choses se détériorent à partir de là.
Une nouvelle étude de grande envergure basée sur des enquêtes auprès de patients atteints de maladies de peau dans 20 pays a révélé que plus de 40 pour cent d’entre eux souffrent de troubles du sommeil qui ont souvent un impact profond sur leur fonctionnement physique et leurs performances au travail.
Présenté le 13 octobre au Congrès 2023 de l’Académie européenne de dermatologie et de vénéréologie (EADV)l’étude, qui n’a pas encore été publiée, a révélé que plus de 7 000 des 17 000 personnes interrogées (environ 42 %) ont signalé des difficultés de sommeil dues à leur état de peau, selon une étude. communiqué de presse.
« Près de la moitié des patients atteints de maladies de peau souffraient de troubles du sommeil dus principalement à des démangeaisons dans 60 pour cent des cas et à des sensations de brûlure ou de picotement dans 17 pour cent des cas », explique l’auteur principal. Charles Taieb, MDdirecteur de recherche de European Market Maintenance Assessment (une entreprise privée qui met en œuvre des projets orientés patient).
Il ajoute : « L’étude a montré que ces problèmes de sommeil avaient un impact plus large sur la qualité de vie des patients. En fait, près de la moitié [49 percent] des patients atteints d’une maladie de peau ont signalé une baisse de productivité au travail en raison de problèmes de sommeil.
Un mauvais sommeil signifie faire face à la fatigue pendant la journée
Le Dr Taieb et son équipe ont également constaté que plus de 8 répondants sur 10 connaissaient des périodes de somnolence au cours de la journée. Le même nombre indique avoir une sensation de fatigue dès le réveil. Environ 7 personnes sur 10 ont signalé des bâillements répétés et 58 % ont déclaré avoir des sensations de picotements dans les yeux. Près des trois quarts d’entre eux présentaient une diminution de leur concentration.
Ces signes de troubles du sommeil étaient tous plus importants chez les personnes atteintes d’une maladie de peau que chez une population étudiée de près de 33 000 personnes ne souffrant pas d’une maladie de peau. Moins de 20 pour cent du groupe non malade ont signalé une productivité réduite au travail en raison de troubles du sommeil. Tous les autres indicateurs de manque de sommeil et de fatigue étaient 10 à 20 pour cent moins fréquents dans le groupe non malade.
« Les résultats suggèrent que nous sous-estimons peut-être l’impact potentiel de certaines de ces affections cutanées sur la qualité de vie des personnes », déclare Albert Chiou, MD, professeur agrégé de dermatologie à Stanford Health Care en Californie, qui n’a pas participé à la recherche. « De toute évidence, les symptômes se répercutent sur leur sommeil et contribuent à un degré élevé de troubles du sommeil. »
Les participants avaient une moyenne d’âge de près de 40 ans, avec plus de 42 pour cent d’hommes et plus de 57 pour cent de femmes. Ils ont été interrogés dans le cadre du projet ALL, un effort à grande échelle visant à collecter des données sur les maladies et types de peau à l’échelle mondiale.
La plupart des répondants à l’enquête (7 524) souffraient d’acné, suivis de 4 874 de dermatite atopique-eczéma et de 2 237 de psoriasis. Un peu plus de 1 700 personnes souffraient d’eczéma chronique des mains et 937 de rosacée, le reste souffrant d’autres maladies de peau.
Le stress aggrave les symptômes, qui aggravent ensuite le stress
Les démangeaisons en particulier sont un facteur reconnu de troubles du sommeil, en particulier chez les personnes atteintes de dermatite atopique, selon Anthony Rossi, MDun dermatologue affilié au Memorial Sloan Kettering Cancer Center de New York qui n’a pas contribué à la nouvelle étude.
«Les enfants et les adultes qui souffrent de démangeaisons dues à une maladie de peau disent souvent qu’ils se réveillent en se grattant ou qu’ils ne parviennent pas à avoir un sommeil réparateur», explique le Dr Rossi.
Il suggère que le manque de sommeil peut exacerber le stress, ce qui peut alors aggraver les symptômes et conduire à davantage de grattage la nuit.
Les traitements peuvent aider à briser le cercle vicieux
S’attaquer à la condition sous-jacente peut aider à briser le cycle. Le Dr Chiou souligne l’importance de travailler avec un dermatologue pour obtenir des traitements efficaces qui supprimeront la maladie elle-même et réduiront ou élimineront les symptômes.
Chiou a participé à des recherches évaluant l’effet de l’utilisation du dupilumab (Dupixent), un médicament contre la dermatite atopique, sur le sommeil chez 188 patients. Le étude, publiée en août 2023 dans le Journal britannique de dermatologie, ont constaté que la qualité du sommeil autodéclarée par les patients s’était améliorée de manière significative dans le groupe médicamenteux par rapport à ceux traités par placebo, et cela était parallèle à l’amélioration de l’état cutané sous-jacent.
« Je pense que ce n’est qu’un exemple de la façon dont le contrôle d’une affection cutanée symptomatique sous-jacente peut améliorer directement l’impact négatif de l’affection cutanée sur le sommeil », explique Chiou.
De bonnes habitudes de sommeil peuvent également aider
Accorder davantage d’attention aux habitudes de sommeil peut également faire la différence en aidant les personnes souffrant de problèmes de peau à améliorer leur santé et leur vie quotidienne.
« On peut créer une meilleure hygiène du sommeil en général en fixant des heures pour se coucher », explique Rossi. « De plus, créer un environnement très reposant et serein, dépourvu de stimuli ou d’électronique, permettra une meilleure nuit de sommeil. »
Pour les chercheurs de l’étude, les résultats soulignent la nécessité cruciale d’une détection précoce et d’une gestion efficace des troubles du sommeil. Ils disent qu’à l’avenir, les prestataires de soins de santé devraient être encouragés à vérifier régulièrement auprès de leurs patients les problèmes de sommeil.
