Selon la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis, les pénuries de médicaments amaigrissants injectés populaires Wegovy (semaglutide) et Zepbound (tirzépatide) ne vont pas disparaître de si tôt.
Ces trois médicaments sont actuellement difficiles à obtenir en raison de la demande accrue, a déclaré la FDA. Cependant, selon la FDA, l'Ozempic, le médicament contre le diabète de type 2 à base de sémaglutide, le même ingrédient actif de Wegovy, ne manque actuellement pas.
« Les pénuries ont augmenté et diminué et ont été un peu imprévisibles au cours des derniers mois », explique Jody Dushay MD, endocrinologue au centre médical Beth Israel Deaconess à Boston et professeur adjoint à la Harvard Medical School.
Pénurie de médicaments amaigrissants jusqu’en 2024
« Je n'ai aucune idée du moment où toutes les doses de tous ces médicaments seront disponibles, mais je suis plutôt pessimiste et je suppose qu'il y aura des pénuries de tout ou partie de ces médicaments jusqu'en 2024 », déclare le Dr Dushay, en se basant sur les difficultés rencontrées. ses patients de la région de Boston ont reçu la plupart des doses de Zepbound, Wegovy et Mounjaro.
Ozempic, qui a connu des pénuries dans le passé, va probablement redevenir rare, car les personnes qui ne peuvent pas se procurer d'autres médicaments essaient celui-là, ajoute Dushay.
D’autres médecins à travers le pays affirment que leurs patients éprouvent des difficultés similaires.
«Tout le monde a des problèmes d'approvisionnement», déclare Adam Gilden, MD, spécialiste de l'obésité et professeur agrégé à la faculté de médecine de l'Université du Colorado à Aurora. Pour les patients du Dr Gilden, Zepbound a été particulièrement difficile à obtenir au cours des deux derniers mois.
À Chicago, il y a eu des pénuries périodiques de Wegovy depuis que le médicament a été approuvé pour la première fois en 2021, tandis que les problèmes d'approvisionnement avec Zepbound et Mounjaro sont plus récents, explique Anthony Millard, MD, spécialiste de l'obésité chez Northwestern Medicine à Chicago.
« Nous avons des patients qui appellent dans toute la région métropolitaine de Chicago et certains transfèrent leurs ordonnances hors de l'État et dans tout le pays pour les faire exécuter à une dose appropriée », explique le Dr Millard. « Cela a constitué un obstacle majeur à l'ajustement correct de la dose et donc à l'obtention des objectifs de perte de poids attendus et des bienfaits proportionnés du médicament pour la santé. »
Les sociétés pharmaceutiques augmentent leur production face à une demande énorme
Un porte-parole d'Eli Lilly, la société qui fabrique Zepbound et Mounjaro, a déclaré que les pénuries étaient dues à une « augmentation sans précédent de la demande ». Même si la société s’attend à une disponibilité limitée à court terme, elle prévoit que les investissements dans la fabrication contribueront à « augmenter progressivement la production de nos médicaments tout au long de 2024 et au-delà ».
Un porte-parole de Novo Nordisk, qui fabrique Wegovy et Ozempic, a déclaré que les pénuries d'autres médicaments pourraient accroître la demande de Wegovy, malgré les efforts de la société pour accélérer la production de ce médicament. « Nous continuerons de suivre notre plan visant à augmenter progressivement l'offre globale tout au long du reste de l'année, mais il est important de reconnaître que la demande globale continuera à dépasser l'offre », a déclaré Novo Nordisk.
Doses de démarrage de Wegovy en quantité limitée
Wegovy est disponible en cinq doses différentes. Les patients doivent commencer par des injections de 0,25 milligramme (mg) et augmenter progressivement la dose toutes les quatre semaines jusqu'à atteindre une dose d'entretien de 1,7 ou 2,4 mg, selon la société.
La disponibilité est limitée pour les doses de 0,25, 0,5 et 1 mg de Wegovy, selon la FDA.
Est-il difficile de trouver des doses de démarrage de Mounjaro ou de Zepbound ?
De même, Zepbound se décline en six doses différentes. Les patients commencent par une injection de 2,5 mg et augmentent progressivement les doses toutes les quatre semaines jusqu'à atteindre une dose d'entretien généralement de 10 ou 15 mg.
Seules les doses de démarrage de 2,5 mg de Zepbound et Mounjaro sont actuellement disponibles sans aucune pénurie, selon la FDA.
« La meilleure façon de minimiser les effets secondaires est de commencer avec une faible dose et d'augmenter progressivement la dose », explique Shauna Levy MD, directrice médicale du centre de perte de poids de l'Université Tulane de la Nouvelle-Orléans.
Pourquoi il est important de commencer avec une faible dose de Wegovy ou Zepbound
Les effets secondaires courants de Wegovy et de Zepbound peuvent inclure des problèmes gastro-intestinaux tels que des nausées, des vomissements, de la diarrhée et de la constipation.
« Si vous sautez des doses et augmentez la dose trop rapidement, vous pourriez avoir des symptômes graves et persistants », explique le Dr Levy. « Si vous avez commencé avec une dose très élevée, la plupart des gens présentent des symptômes si graves qu'ils pourraient se retrouver aux urgences avec des vomissements persistants et une déshydratation. »
