Arriver bientôt. Reconnaître l’inconfort. Et pour agir, à l’occasion de la Journée mondiale pour la prévention du suicide 2025, aujourd’hui le 10 septembre, Sinpia – la société italienne de neuropsychiatrie de l’enfance et de l’adolescence – renouvelle son engagement à mettre les projecteurs sur un phénomène souvent enveloppé dans le silence et les préjugés.
Selon l’Organisation mondiale de la santé, plus de 700 000 personnes sont commises chaque année dans le monde, avec une tentative tous les 20 actes finaux, et plus de 150 000 000 en Europe, soit près de 400 suicides par jour, dont 4000 chaque année uniquement en Italie; Parmi les plus jeunes, en Europe, le suicide est aujourd’hui la principale cause de décès dans le groupe d’âge de 15 à 29 ans, la deuxième en Italie après les accidents de la route.
Attention aux signaux
« Among the alarm bells not to be underestimated in adolescents – explains Elisa Fazzi, Sinpia president, full professor of child neuropsychiatry of the University of Brescia and director of childhood and adolescence, asst of the Civil Speech of Brescia – there are self -elevative behaviors, not always connected to suicidal risk, but which can increase their probability especially if they present themselves serious manifestations, repeated and prolonged au fil du temps.
Autolesium affecte environ 1 débouchés sur 5 en Europe et, avec les tentatives d’idées suicidaires et de suicide, est aujourd’hui parmi les causes les plus fréquentes d’accès d’urgence aux services de l’enfance et de l’adolescence des neuropsychiatrie (NPIA). Un concept distinct est celui de la parasuidalité: comportements d’auto-élément intentionnels sans une véritable volonté de mourir, dans laquelle le résultat mortel possible est accidentel.
Les formes les plus courantes d’auto-harm non suicidaire, comprennent différents types de lésions corporelles, y compris les coupes, les brûlures et les ecchymoses, même de divers degrés, souvent répétitives, la coupe avec des objets pointus (couteaux, lames, aiguilles, température), brûlant la peau (souvent avec des cigarettes) ou la marque avec des objets chauds.
Ces comportements sont particulièrement répandus entre les adolescents et les jeunes adultes et, bien que la suicidalité et l’auto-harm non suicidaire, ce sont des phénomènes distincts, il existe une corrélation entre les deux. Les personnes qui adoptent des comportements d’auto-électricité, en fait, ont une probabilité de quatre temps supérieure à l’essai de suicide au cours de la vie.
L’importance de la prévention
«La prévention est possible et nécessaire – conclut Elisa Fazzi – et cela nécessite des interventions scientifiquement fondées, mises en œuvre à plusieurs niveaux: de l’individu et de sa famille, à la communauté, en particulier l’école et la société, jusqu’à des actions politiques nationales.
Aujourd’hui, plus que jamais, il est essentiel d’investir dans les services territoriaux et hospitaliers de la neuropsychiatrie pour les enfants et l’adolescence trop longtemps, en termes de personnel, de ressources et de structures adéquates, pour intercepter dans des situations de souffrance en créant, en même temps, une culture de dialogue, d’écoute et de proximité pour être en mesure d’intervenir efficacement. Parce que derrière chaque adolescent qui pense qu’il n’a pas d’alternative, derrière chaque jeune homme qui imagine arrêter sa vie ou sent qu’il est un poids, il y a une question inexprimée, un besoin d’être vu et écouté. Donner une réponse à cette question est notre plus grande responsabilité « .
Adolescence et risques spécifiques
De nombreuses recherches ont souligné comment l’impulsivité représente un facteur clé du comportement suicidaire pendant l’adolescence, avec une corrélation étroite entre cette caractéristique et les tentatives de suicide.
« Cette période de vie – commente Renato Borgatti, directrice de la structure de neuropsychiatrie complexe de l’enfance et de l’adolescence de la Fondation Mondino IRCCS et de l’Université de Pavia, membre du conseil d’administration de Sinipia – est caractérisée par des changements neurobiologiques profonds qui influencent considérablement le contrôle des impulsions et la régulation émotionnelle, augmentant la vulnérabilité de l’individu à l’auto-auto-comportement.
L’un des principaux facteurs qui contribuent à cette plus grande impulsivité est le développement asynchrone du cerveau adolescent. Le système limbique, impliqué dans l’élaboration des émotions et dans la recherche de récompenses immédiates, mûrit tôt par rapport aux régions corticales préfrontales, responsables du contrôle cognitif et de la régulation des impulsions.
Ce déséquilibre neurobiologique entraîne une difficulté à évaluer les conséquences à long terme de ses actions et augmente la propension aux comportements impulsifs et risqués. De plus, l’augmentation de la plasticité cérébrale à cette phase de développement rend l’adolescent particulièrement sensible aux influences environnementales et sociales, en amplifiant davantage le risque de comportement suicidaire « .
Risques et pathologies
Il ne fait aucun doute qu’un plus grand risque de comportements suicidaires peut être trouvé dans différentes pathologies psychiatriques de la dépression aux troubles bipolaires, aux troubles de la personnalité (en particulier à la limite et au narcissique), aux troubles anxieux généralisés et aux attaques de panique.
« Mais il n’est pas rare pour l’adolescence – continue Renato Borgatti – de rencontrer des garçons qui, bien que ne manifestant aucun type de trouble psychiatrique évident, passent par une crise profonde dans leur seul chemin évolutif qui génère une douleur psychique intolérable, afin de faire apparaître la mort comme la seule solution. Problèmes, défense évitante, ce sont des médiateurs cruciaux du suicide des adolescents « .
« Ces dernières années-Aarinna Terrinoni, directrice médicale neuropsychiatre UOC NPI NPI Polyclinic Umberto I Roma-Unity of Adolescent Psychiatric Urgences et membre du Sinpia Board of Directive Intervenes, nous avons assisté à une anticipation significative de ce type de comportement, donc à la pré-adolescence. qui vous permettent de prêter une attention importante aux nouvelles générations, confrontées et renforçant les compétences adéquates émotionnelles adéquates, des expériences solides d’auto-efficacité personnelle et des compétences relationnelles importantes, peuvent changer de nombreuses trajectoires psychopathologiques.
Développer le sentiment d’appartenance à la vie d’un jeune homme signifie fournir des réponses authentiques aux familles, investir à l’école et aujourd’hui, diffuser des politiques de soutien également dans le monde du Web. Pour pouvoir les atteindre tous, aucune exclue « .