Il a risqué sa vie, mais grâce à une opération chirurgicale mini-invasive et très innovante, un nouveau-né a été sauvé par les médecins de l’équipe spécialisée de l’hôpital Regina Margherita Infanti à Turin. Une malformation du foie rare avait été diagnostiquée à la petite fille, pour la grossesse, une colle chirurgicale spéciale pour un usage médical a été appliquée.
Une double chirurgie délicate
En réalité, l’intervention a été en double et réalisée en deux phases différentes. Le premier s’est produit avant même la naissance de la fille, six jours après l’accouchement. La seconde, cependant, a été réalisée une semaine après que le nouveau-né a été révélé. La malformation dont il a souffert, en fait, aurait mis sa vie en danger. Il avait été diagnostiqué pendant la grossesse de la mère, lorsque le Dr Andrea Sciarrone de l’hôpital Sant’anna de Turin avait trouvé une anomalie dans la communication sanguine entre les artères et les veines. La conséquence, en cas de non-intervention, aurait été que la fille aurait fait trop de sang dans le cœur et les poumons, ce qui lui ferait manquer d’autres organes vitaux et donc compromettre les espoirs de survie.
Comment les médecins sont intervenus
Les médecins, par conséquent, ont d’abord recouru à une technique mini-invasive, dans la salle d’hémodynamique de l’hôpital de Regina Margherita Infanti de la capitale piémontaise, en utilisant des cathéters subtils afin d’atteindre la malformation du foie, en passant par les petits vaisseaux sanguins du nouveau-né. Par la suite, ils ont pu fermer le passage du sang anormal d’une manière ciblée. C’est précisément dans cette phase que, pour sceller la communication « incorrecte », une colle acrylique biocompatible spéciale était recueillie: tout en ressemblant à une colle adhésive instantanée « commune », il s’agit d’un conçu exclusivement pour un usage médical.
La particularité de l’intervention sur le nouveau-né
Pour distinguer l’intervention, il y avait la difficulté à opérer sur un si petit patient. Ce n’est pas la première fois, en fait, que la colle acrylique est utilisée, mais généralement l’utilisation se produit sur des patients adultes. Une autre particularité était dans le fait que le nouveau-né était soumis à une sorte de « court-circuit » qui rendait son état très compliqué. En fait, de l’artère, le sang est retourné directement au cœur, qui a été contraint de pomper à l’impazé pour se remplir, tandis que le sang ne pouvait pas atteindre d’autres organes tels que les reins, le foie et surtout le cerveau. La pression était également très basse.
Le retour aux conditions normales
Le succès de l’intervention était tel que, depuis la fin de l’intervention des médecins, le nouveau-né est revenu à une condition presque normale: la pression est passée de 40 à 80 et les poumons se sont décongestionnés, permettant également aux autres organes de revenir à une fonctionnalité correcte. La circulation sanguine a été restaurée régulièrement et la fille, comme clarifié par les médecins, est bien: il est en soins intensifs pour la récupération, mais respire indépendamment. Ce qui est encore plus important, c’est que les perspectives sont d’une croissance normale et d’une vie comme celle des autres enfants.
Comment utiliser la colle acrylique de santé
La colle spéciale utilisée pour résoudre la malformation du nouveau-né est techniquement une résine basée sur le cyanacrilato, spécialement développé pour une utilisation endovasculaire. Il est mélangé à des médias à contraste huileux pour le rendre visible aux rayons x aux médecins qui doivent l’appliquer. Par la suite, il est injecté par micro-catheter, dans ce cas dans la malformation. Sa particularité est qu’il parvient à donner naissance à une polymérisation rapide qui en fait occluse («embolisse», dans le jargon technique) le vase anormal. Il s’agit d’une opération déjà effectuée pendant quelques années en cas de malformations dans les artères et les veines (AVM) et en présence divers saignements. Son utilisation est également connue en pédiatrie, bien que – compte tenu de l’âge des jeunes patients et de la taille réduite des veines et des artères – le type d’opération est beaucoup plus compliqué pour les médecins appelés à le réaliser.
Une histoire avec une fin heureuse
Le succès de la double intervention a été rendu possible grâce au travail d’équipe. Il y avait plusieurs équipes de la ville de la santé et des sciences de Turin: en fait, le département de pathologie et les soins de l’enfant de la reine Margherita ont été impliqués, dirigés par le professeur Franca Fagioli, le département de diagnostic pour les images et la radiologie interventionnelle de la molinette de Turin, dirigée par le professeur Paolo Fonio.
Les contributions également du Dr Daniele Ferrero de réanimation pédiatrique, Dr Fabrizio Gennari de chirurgie pédiatrique, le Dr Giuseppe Annoni responsable de l’hémodynamique pédiatrique, le Dr Andrea Discalzi de la radiologie interventionnelle et le professeur Mauro Bergui, qui coordonnent également la neuroradiologie interventionnelle, en plus du personnel national.
« L’avenir de la médecine se trouve précisément dans des travaux multidisciplinaires, pour garantir une approche centrée sur la personne et ses besoins », a souligné Bergui, tandis que pour le directeur général de la ville de la santé, Livio Tranchida « , » cette histoire avec une fin heureuse est une démonstration supplémentaire de l’excellence multidisciplinaire présente « dans la structure.
