Bonus psychologue: quand commencer la psychothérapie (et quand pas)

Ces dernières années, la santé mentale est finalement entrée, et heureusement, au centre du débat public. Une étape officielle dans cette direction a été la création du bonus du psychologue, une contribution économique de l’État conçue pour rendre la psychothérapie plus accessible à ceux qui ne peuvent pas se le permettre.

Le bonus offre jusqu’à 1 500 euros pour couvrir les coûts des sessions, avec un montant nominal basé sur l’ISEE (jusqu’à 1 500 € pour ISEE sous 15 000 €; 1 000 € entre 15 000 et 30 000 € par séance.

Les demandes de 2025 peuvent être envoyées le 14 novembre via le site Web de l’INPS.

Le succès (et en même temps la limite) de cette mesure émerge des données: en 2024, contre plus de 395 000 demandes et 12 millions d’euros alloués, seulement 7 000 personnes ont pu en profiter, faisant ressortir un écart fort entre la demande et les ressources disponibles. En 2025, la tendance semble la même chose: bien que plus de 400 000 questions soient attendues, les fonds alloués permettra de couvrir seulement 6 300 personnes.

Dans cet article, nous voulons comprendre s’il faut ouvrir la porte de la thérapie est toujours le bon choix. Pour ce faire, nous approfondirons également ce qu’est vraiment la psychothérapie, les avantages qui apportent et les limites peuvent avoir.

Quand cela n’a aucun sens de commencer une psychothérapie

Avouons-le: bien que la psychothérapie soit un outil extraordinaire, il ne représente pas toujours le bon choix. Selon la littérature et la pratique clinique, il existe des situations pour démarrer un chemin n’apporte pas d’avantages particuliers.

Par exemple, s’il n’y a pas de motivation personnelle ou d’implication active, la thérapie risque l’interruption bientôt ou n’est pas efficace. De la même manière, si la personne qui se rend en thérapie n’est pas encore consciente de son inconfort ou ne perçoit pas le besoin de changement, il ne sera guère en mesure de bénéficier d’un travail thérapeutique.

Ensuite, il existe des conditions qui nécessitent d’autres types d’intervention prioritaire: les maladies physiques graves, les situations d’urgence sociales ou les besoins pharmacologiques qui doivent être traités avant de commencer la psychothérapie.

Des facteurs pratiques tels que des engagements de travail trop lourds ou de famille peuvent également vous empêcher de consacrer la continuité et les ressources à la voie, compromettant ses résultats.

De plus, l’efficacité de la thérapie dépend également du choix d’un professionnel qualifié et d’une approche adaptée à son problème: s’appuyer sur des contextes inadéquats peut être inutile ou même nocif. Enfin, dans les cours en couple ou en famille, le manque de disponibilité mutuelle pour le changement réduit considérablement les possibilités de succès.

Nous pouvons donc dire que la psychothérapie fonctionne lorsqu’il y a une motivation, une conscience, un temps et un contexte adéquats. Si ces éléments ne sont pas présents, il est plus utile de considérer d’autres formes de soutien et d’évaluer le chemin à un moment plus favorable.

Quels avantages ont la psychothérapie

Quand à la place, les bonnes conditions sont là, la psychothérapie, comme nous l’avons dit, devient un outil d’une grande valeur.
Il s’agit d’un chemin de soins structuré, mené par un professionnel qualifié, dans le but de faire face aux difficultés émotionnelles, relationnelles ou psychopathologiques.

Contrairement au bon sens, aller en thérapie ne signifie pas simplement « parler à quelqu’un », mais c’est plutôt un travail profond et planifié qui utilise des outils et des méthodes validés scientifiquement pour encourager des changements durables dans la façon dont la personne vit et fait face à ses difficultés.

Contrairement à d’autres formes de soutien formel ou informel, la psychothérapie est basée sur la relation thérapeutique: une sûre, protégée et dépourvue de jugement dans laquelle explorer les pensées, les émotions et les comportements dysfonctionnels, comprendre ses racines et développer de nouvelles façons de les gérer.

Ce processus est guidé par des théories psychologiques précises qui varient selon l’approche (cognitivo-comportemental, psychodynamique, systémique-relationnel, etc.), mais qui partagent le même objectif: réduire la souffrance et promouvoir de nouvelles stratégies d’adaptation.

La recherche scientifique reconnaît la psychothérapie comme l’un des traitements les plus efficaces pour de nombreux troubles psychologiques.

Parmi les avantages les plus pertinents que nous trouvons:

  • Réduction des symptômes d’anxiété, de dépression, de phobies et de stress;
  • Augmentation de l’auto-conscience, une plus grande autonomie émotionnelle et résilience;
  • Construction de relations plus saines et amélioration de la qualité de la vie à long terme;
  • Développement d’outils pratiques pour prévenir et faire face à de futures difficultés et encourager la croissance personnelle.

En plus des avantages individuels, la psychothérapie a également un impact social: il réduit les coûts liés à l’absentéisme au travail, soutient le bien-être collectif et contribue à créer des communautés plus conscientes et résilientes.

Comment une psychothérapie se déroule

Un chemin de psychothérapie est divisé en différentes phases qui accompagnent la personne de la première réunion jusqu’à la fin du traitement. Il commence par une évaluation initiale, au cours de laquelle l’historique personnel et les informations utiles pour définir les objectifs de l’œuvre sont collectés. Par la suite, un contrat thérapeutique est signé, dans lequel les méthodes, techniques et règles du chemin sont expliquées afin de clarifier les attentes et la motivation.

La phase de travail clinique active suit, dans laquelle le thérapeute applique des techniques spécifiques en les adaptant aux besoins de la personne. Enfin, la phase finale vise à consolider les progrès réalisés et à empêcher toute répercussion. Il peut également y avoir des réunions de suivi.

En Italie, seules des personnes diplômées en psychologie ou en médecine qui ont fait une spécialisation post-gris de quatre ans peuvent conduire la psychothérapie.

Limites et contre-indications de la psychothérapie

Comme tout chemin clinique, la psychothérapie n’est pas non plus sans limites.

Ce n’est pas une baguette magique et, comme nous l’avons dit, elle ne représente pas toujours le choix le plus approprié.

Certains aspects doivent être pris en considération dès le début:

  • Sans une véritable motivation personnelle et des objectifs partagés, le chemin risque d’être efficace;
  • Faire face à des thèmes douloureux peut temporairement augmenter l’anxiété ou la souffrance;
  • Dans certains cas, s’ils ne sont pas correctement gérés, une dépendance au thérapeute ou au processus peut émerger.

De plus, la littérature documente, bien que dans de rares cas, certains effets indésirables, tels que l’aggravation des symptômes ou le retard dans le diagnostic d’autres troubles. Ce dernier peut se produire lorsque l’attention se concentre exclusivement sur le problème rapporté par le patient, négligeant des signes qui pourraient indiquer la présence d’autres conditions, comme une pathologie médicale sous-jacente. Dans certaines approches qui prévoient la récupération des souvenirs, le risque de générer des souvenirs inexacts ou déformés, avec des répercussions émotionnelles et relationnels, a également été observée.

Parallèlement à ces limites générales, il existe également de véritables contre-indications cliniques, qui concernent les situations dans lesquelles la psychothérapie n’est pas suffisante ou doit être intégrée à d’autres interventions. En cas de crise aiguë et de risque suicidaire, par exemple, la thérapie seule ne suffit pas: il existe des protocoles de sécurité, une surveillance constante et une approche multidisciplinaire qui comprend un soutien psychiatrique et pharmacologique. La psychothérapie en ligne, tout en offrant l’accessibilité, montre des limites encore plus marquées dans ces scénarios.

De la même manière, dans les troubles psychiatriques graves (tels que la schizophrénie ou les troubles de la personnalité complexes), la psychothérapie doit s’intégrer dans des programmes intégrés et intensifs, avec une supervision psychiatrique, des médicaments et parfois un cadre résidentiel ou semi-résidentiel pour assurer la sécurité et la continuité des soins.

Un choix pour évaluer le cas par cas

Le bonus psychologue peut être l’occasion d’approcher un chemin thérapeutique (ou même simplement pour éliminer la thérapie psychologique), mais il est bon de savoir que la psychothérapie n’est pas une solution « universelle »: chaque cas doit être évalué avec un professionnel sur la base de ses besoins et de sa motivation.

Si vous avez des doutes sur l’utilité de démarrer un chemin, une première étape peut être un siège. Rencontrer un thérapeute pour poser vos questions aide à clarifier si ce type de soutien est le bon pour vous.