L’endomètre est le tissu le plus interne de l’utérus, un organe fabriqué à « Strati ». Parfois, cependant, il peut se développer anormalement, même à l’extérieur de l’organe. Et peut-être se développer là où il ne devrait pas ne pas être en croissance anormalement. Ainsi est né l’endométriose, une pathologie qui a souvent du mal à être diagnostiqué, dont le diagnostic arrive dans certains cas après une longue période.
Pendant ce temps, la science essaie de comprendre comment les lésions et l’inflammation peuvent naître dans d’autres domaines du corps, comme les ovaires et la zone pelvienne, qui donnent naissance au cadre pathologique. En ce sens, une hypothèse de travail conduit à évaluer le microbiote.
Il a été démontré que le microbiote joue un rôle à la fois dans l’immunité de l’invité et dans le métabolisme des œstrogènes, et l’endométriose est, à tous égards, une pathologie dépend de l’oestrogène dans lequel coexiste une ingégulation du système immunitaire.
Par conséquent, une étude ciblée commence, qui présente les experts de l’unité de fonctionnement complexe de gynécologie et d’obstétrique de l’hôpital IRCCS Sacro Cuore Don Calabria de Negrar de Valpolicella (Vérone). La recherche est appelée Biome-End vise à analyser trois types de microbiote femelle (vaginal, cervical et rectal) dans la pathologie de l’endométriose.
Qu’est-ce que l’endométriose
«L’endométriose est une maladie inflammatoire chronique qui affecte une femme sur dix, environ trois millions en Italie et 190 millions dans le monde – commente Marcello Ceccaroni directeur du Department for the Protection of Health and Quality of Life of the Uoc Woman of Morstrics and Gynecology à l’hôpital IRCCS Sacro – Don de Calabre. (péritoine, ovaires, tube faute, intestin, vessie) « .
Le principal symptôme de l’endométriose est la douleur, en particulier le pelvien chronique, souvent associé à des menstruations douloureuses. Une douleur peut également survenir pendant les rapports sexuels, l’évacuation intestinale ou la miction. Dans certains cas, il est si intense que d’influencer la vie quotidienne. Les autres symptômes comprennent des saignements abondants, des troubles intestinaux et un gonflement abdominal. Cependant, certaines femmes peuvent ne pas avoir de symptômes évidents.
En tout cas, l’important est de ne pas démissionner en considérant la douleur comme un incontrôlable. Il est essentiel que les femmes atteintes d’endométriose ne considèrent pas la régularité des menstruations mensuelles douloureuses pendant des décennies comme un état physiologique normal. Reconnaître que la douleur menstruelle ne doit pas être acceptée comme une partie inévitable de la vie peut être une étape cruciale vers un diagnostic précoce et un traitement adéquat.
Ce que l’étude est proposée
L’objectif principal de l’étude est de comparer le microbiome vaginal, cervical et rectal chez les patients atteints d’endométriose à divers endroits (endométriose ovarienne, péritonéale, profonde) et chez les patients sans endométriose.
Grâce à la recherche, nous visons donc à relier l’évaluation du microbiote des districts vaginaux, cervicaux et intestinaux à la gravité de la pathologie de l’endométriose, ce qui permet au microbiote un élément important de la définition pronostique de la maladie et de l’aide à la définition de la définition des patients en mesure de présenter des symptômes et des complications postopératoires plus importants.
Le microbiome, ou l’équipement génétique des bactéries qui composent le microbiote, devient donc une sorte de « signal » potentiel de la maladie. « Le microbiome intestinal, avec ses 3 300 000 gènes (nous en avons 23 000!) C’est le puissant directeur de notre santé, avec l’intestin et le cerveau viscéral – Note Alessandra Graziottin Professor of the Department of Minorstrics and Gynecology University of Verona, Directeur du centre de la gynécologie et de la Sexologie médicale. Femme Onlus.
Le microbiome en équilibre dynamique (« Eubiosi ») protège notre santé. S’il est modifié («dysbiose»), il devient à son tour la co-facilité et l’accélérateur de différentes pathologies, en particulier en cas de dysbiose persistante. Les données préliminaires suggèrent que le microbiome ingénieux dans ses différents districts peut également accélérer la progression de l’endométriose et aggraver la douleur. C’est pourquoi je participe avec enthousiasme à cette étude pionnière, pleine d’implications pour aider les femmes touchées par l’endométriose de plus en plus innovantes. «
Ce qui est attendu
La fin du biome impliquera environ deux ans 2 000 femmes âgées de 18 ans et plus avec une pathologie gynécologique bénigne présumée adressée au NEGRAR en tant que candidats à une approche chirurgicale, en les faisant réaliser en deux groupes: un groupe d’endométriose (avec un diagnostic ultra-réduit ou chirurgical prolapsus utérins ou polypes utérins, candidats à une approche chirurgicale).
Une analyse intermédiaire sera effectuée après le recrutement de 300 patients (150 avec endométriose et 150 avec d’autres pathologies gynécologiques bénignes suspectes) pour explorer les résultats préliminaires. Les patients des deux groupes seront collectés anamnestiques et préopérateurs (y compris les données physiques objectives, les données échographiques, les résultats du questionnaire qui étudie les fonctions des organes pelviens) et les données chirurgicales.
Si une hystéroscopie est effectuée, comme l’exige la pratique clinique normale, un échantillon endométrial sera prélevé pour l’évaluation du microbiome. Au cours de l’évaluation préopératoire, des écouvillons vaginaux, cervicaux et rectaux seront collectés. L’ADN sera extrait selon un protocole développé par Wellmicro, qui effectuera l’évaluation du microbiome avec la méthode du fusil de chasse et l’analyse bioinformatique et statistique des données collectées.