Le syndrome de Gilbert est une maladie génétique bénigne qui affecte le métabolisme d’une molécule appelée bilirubine. En termes simples, cette molécule jaunâtre issue de la dégradation des globules rouges présents dans le sang n’est pas éliminée correctement et s’accumule dans les tissus provoquant une légère coloration jaunâtre (jaunâtre) de la peau. Évidemment, il s’agit d’une coloration très légère de la peau et qui n’entraîne souvent aucun symptôme. Parfois, ce syndrome n’est pas reconnu par les symptômes, mais par des analyses de sang de routine ; sur le plan nutritionnel, cependant, des indications et des conseils contradictoires émergent souvent pour sa prise en charge. Disons clairement que le syndrome de Gilbert ne nécessite pas de guérison, mais il est très utile de savoir reconnaître les facteurs qui peuvent augmenter la bilirubine et les symptômes qui peuvent apparaître dans certains cas, comme la fatigue et l’inconfort hépatique en cas de stress, de jeûne, de fièvre ou d’exercice physique très intense.
Qu’est-ce que le syndrome de Gilbert ?
Il s’agit de l’une des formes d’hyperbilirubinémie non conjuguée les plus courantes et les plus répandues, qui touche une très grande partie de la population adulte. La maladie est caractérisée par un trouble héréditaire dans lequel l’enzyme UDP-glucuronosyltransférase 1A 1 (UGT1A1) ne fonctionne pas correctement et entraîne donc une augmentation de la bilirubine non conjuguée dans le sang.
Bien qu’elle soit de nature bénigne et ne présente aucun symptôme, de nombreuses personnes recherchent des changements de régime alimentaire, voire des traitements médicamenteux, pour gérer la bilirubine et réduire la jaunisse (presque toujours très légère).
La littérature scientifique ne met pas en avant de régime « miracle » pour la prise en charge du syndrome de Gilbert, mais recommande plutôt quelques pratiques qui peuvent être utiles pour éviter une augmentation du taux de bilirubine.
Mythes alimentaires à dissiper sur le syndrome de Gilbert
En cas de syndrome de Gilbert, dois-je suivre un régime très hypocalorique pour nettoyer le foie ?
Non, contrairement à ce que l’on pourrait penser, une réduction drastique des calories chez un patient atteint du syndrome de Gilbert peut augmenter la bilirubine dans le sang. Le jeûne prolongé ou les régimes sévères et drastiques ne sont donc pas indiqués pour ces personnes.
Les personnes atteintes du syndrome de Gilbert devraient-elles éviter toutes les graisses alimentaires car elles pourraient stresser le foie ?
Cette thèse n’est étayée par aucune preuve scientifique et, en effet, les recherches menées ont montré comment un régime quasiment sans graisse peut contribuer à une augmentation significative de la bilirubine dans le sang.
Existe-t-il un régime miracle que les personnes atteintes du syndrome de Gilbert peuvent suivre pour réduire la bilirubine dans le sang ?
Non, à l’heure actuelle, il n’existe aucune preuve scientifique montrant comment des régimes spécifiques, tels que les régimes cétogènes ou paléolithiques, peuvent être impliqués dans une amélioration des taux de bilirubine chez un patient souffrant du syndrome de Gilbert. Les lignes directrices indiquent qu’aucun régime alimentaire particulier n’est nécessaire pour ces patients, à l’exception d’une alimentation saine et équilibrée.
Que faire concernant l’alimentation en cas de syndrome de Gilbert
Ces dernières années, une analyse systématique des différentes études menées sur la nutrition chez les patients atteints de la maladie de Gilbert a mis en évidence quelques points à prendre en considération concernant l’alimentation de ces sujets :
- Il a été observé que parmi les facteurs qui conduisent à une augmentation de la bilirubine sanguine figurent le jeûne prolongé, les restrictions caloriques, la déshydratation, le stress physique et mental, la fièvre, les saignements et les cycles menstruels très abondants.
- Une restriction calorique excessive resterait l’un des facteurs alimentaires les plus pertinents concernant l’aggravation des taux de bilirubine chez les patients atteints du syndrome de Gilbert.
- Il n’existe aucune preuve scientifique permettant de souligner comment certains groupes alimentaires peuvent influencer plus ou moins les taux de bilirubine chez les patients atteints du syndrome de Gilbert.
Ce qui ressort de toutes les études et recherches, c’est qu’il est nécessaire d’éviter les déclencheurs alimentaires qui peuvent entraîner une augmentation de la bilirubine et de suivre plutôt une alimentation saine, équilibrée et équilibrée dans le temps.
Conseils alimentaires pour les personnes atteintes du syndrome de Gilbert
Bien qu’il n’existe pas de protocole alimentaire pour le syndrome de Gilbert, les lignes directrices pour une alimentation saine et correcte mettent en évidence quelques points principaux à prendre en considération :
- Respectez l’ordre et la régularité des repas, en prenant 3 repas principaux et 1 à 2 collations, en évitant de sauter le petit-déjeuner. Chaque repas doit être bien équilibré en proportion de macronutriments (glucides, protéines et graisses), mais doit également contenir la bonne portion de fibres et de micronutriments (vitamines et minéraux).
- Il est très important de maintenir un bon niveau d’hydratation, car la déshydratation peut aggraver les taux de bilirubine. Une alimentation riche en fruits et légumes contribue également à l’apport en eau de l’organisme et favorise également l’apport de fibres, d’antioxydants et de micronutriments qui contribuent à soutenir les différentes fonctions hépatiques.
- Bien que des suppléments ou des suppléments ne soient pas nécessaires, certains médecins recommandent de contrôler les niveaux de vitamine D et de fer et éventuellement de les compléter si nécessaire.
- Bien que la maladie de Gilbert ne soit pas une maladie directement liée au foie, il est conseillé de modérer sa consommation d’alcool et d’avoir un mode de vie plus sain.
- Il est nécessaire de maintenir un poids corporel adéquat, avec un IMC qui permette de maintenir normalement les fonctions de la glande hépatique sans aucun stress et sans induire de cas de stéatose. Si des stratégies de perte de poids sont entreprises, il est important qu’elles soient mises en œuvre progressivement et avec un plan alimentaire équilibré par un nutritionniste ou un diététicien.
