En Italie, la tendance de la rougeole en 2025 montre une circulation toujours active. Au cours du mois le plus récent observé, septembre 2025, 27 cas ont été signalés. Du début de l’année au 30 septembre, il y a eu un total de 459 cas, y compris les notifications possibles, probables et confirmées.
L’incidence nationale sur la période est égale à 10,4 cas par million d’habitants. Après le pic du printemps, les signalements ont diminué au cours des mois d’été, mais en septembre, il y a eu une nouvelle augmentation par rapport à août. Le tableau confirme la nécessité de maintenir une grande attention en matière de surveillance, de prophylaxie et de couverture vaccinale. L’implication régionale est hétérogène sur le territoire en 2025.
Qu’est-ce que la rougeole ?
La rougeole est une maladie infectieuse exanthémateuse, c’est-à-dire caractérisée par l’apparition d’un exanthème (une éruption cutanée) et est considérée comme très contagieuse.
Elle est répandue dans le monde entier, provoquée par un virus à ARN du genre Morbillivirus (famille des Paramyxoviridae), dont il n’existe qu’un seul sérotype. L’homme est le seul hôte naturel possible du virus : il ne peut survivre en dehors du corps humain.
On l’appelle aussi « maladie de l’enfance » car, avec la varicelle, la coqueluche, la rubéole et les oreillons, elle touche principalement les enfants.
Quels sont les principaux symptômes de la rougeole ?
Surtout pendant l’enfance, il peut être difficile de reconnaître les premiers symptômes, qui sont assez similaires à ceux d’une grippe ou d’une parafluose :
- toux;
- nez qui coule;
- yeux rouges;
- fièvre voire très forte (jusqu’à 40°C).
Ampoules de rougeole : comment les reconnaître
Dans la deuxième phase, de petits points blancs peuvent apparaître dans la bouche et après 3 ou 4 jours les éruptions cutanées rouges typiques apparaissent, d’abord près des aisselles et de l’aine, puis également sur le reste du corps.
Comment se transmet la rougeole ?
L’infection se transmet par voie aérienne, par le biais de gouttes de salive dispersées par les individus malades, par exemple lors de la toux ou des éternuements, et qui atteignent les individus sains.
La rougeole est considérée comme l’une des maladies les plus contagieuses, notamment parce que le virus a la capacité de survivre assez longtemps sur les surfaces, de rester actif et de conserver sa capacité d’infecter pendant plusieurs heures.
La propagation de la rougeole en Italie
Au cours de la période considérée, la diffusion a concerné vingt Régions et Provinces autonomes, avec une concentration des reportages en Lombardie, Émilie-Romagne, Latium, Calabre et Sicile. Les dynamiques locales ont alterné poussées et déclins, avec de nouvelles hausses après l’été dans certaines zones. Les principaux contextes de contagion restent la famille et les soins de santé.
En nombre de cas, les trois tranches d’âge les plus représentées sont : les 15-39 ans (231), les 40 ans et plus (119) et les 0-4 ans (73). Chez les nourrissons, le risque de complications est élevé et l’incidence est plus élevée qu’à d’autres âges, ce qui nécessite une attention particulière aux stratégies de prévention et à un diagnostic rapide.
Incubation et durée de la maladie
L’incubation de la maladie a une durée moyenne de 10 jours, qui commence lorsque le virus pénètre dans l’organisme qu’il infecte ensuite.
Parmi les premiers signes figure la fièvre, même très élevée, même si ce n’est qu’au bout de 3 à 5 jours que l’éruption cutanée apparaît. Pendant la période d’incubation, le patient est très contagieux et le reste jusqu’à 2 à 5 jours après le début de l’éruption cutanée.
Comme l’explique l’Istituto Superiore di Sanità, « la fièvre persiste généralement deux ou trois jours après le début de l’éruption cutanée et la toux peut persister jusqu’à 10 jours ».
Vaccination : comment ça marche et pourquoi elle est recommandée
Toutefois, la vaccination contre la maladie n’est pas obligatoire, bien qu’elle soit fortement recommandée. « Avant l’introduction du vaccin contre la rougeole dans les années 1960 et les vastes programmes de vaccination, des épidémies survenaient environ tous les deux à trois ans, causant environ 2,6 millions de décès dans le monde chaque année », précise l’ISS.
La vaccination se fait via un vaccin trivalent, le « ROR » (Rougeole-Oreillons-Rubéole). « Il est recommandé d’administrer la première dose avant la deuxième année, avec une préférence entre le 12e-15e mois et avec un rappel vers 5-6 ans ou 11-12 ans.
La vaccination de la mère protège le nouveau-né jusqu’au sixième-neuvième mois de vie », explique l’Institut Humanitas. Mais les adultes peuvent également la subir.
Vaccination contre la rougeole, les chiffres en Italie
Parmi les 459 cas signalés, le statut vaccinal est disponible pour 434 personnes. Parmi ceux-ci, 376 ne sont pas vaccinés, 38 n’ont reçu qu’une seule dose et 16 ont reçu deux doses. Pour quatre autres sujets vaccinés, le nombre de doses n’est pas connu. Dans 25 cas, les informations sur le statut vaccinal ne sont pas disponibles. Le tableau d’ensemble indique une prévalence de sujets sensibles parmi les cas, avec une proportion plus faible d’infections post-vaccinales. Les données probantes réitèrent l’importance d’achever les cycles de vaccination et de rétablir la couverture vaccinale chez les adolescents, les adultes et les travailleurs à risque, y compris les professionnels de santé et leurs contacts étroits.
Rougeole chez les enfants
Pour le diagnostic, la simple observation des éruptions cutanées typiques de la maladie ou des petits points blancs présents à l’intérieur des joues peut suffire, mais si nécessaire, une prise de sang peut confirmer la présence d’anticorps spécifiques dirigés contre le virus de la rougeole.
Elle doit être réalisée 3 ou 4 jours après l’éruption cutanée et le médecin, en cas de diagnostic de rougeole, doit en informer les autorités sanitaires.
Attraper la rougeole à l’âge adulte, que se passe-t-il ?
Si vous contractez la rougeole à l’âge adulte, votre risque de complications possibles augmente. Ceux qui n’ont pas eu la rougeole, les oreillons, la rubéole et la varicelle et qui ne sont pas déjà vaccinés devraient recevoir ce vaccin. Ces maladies infectieuses présentent en effet une fréquence de complications plus élevée à l’âge adulte, notamment les oreillons et la varicelle.
Les risques pour les femmes enceintes
Cette vaccination est extrêmement importante pour les femmes en âge de procréer : la rubéole et la varicelle, si elles sont contractées pendant la grossesse, peuvent en effet se transmettre au fœtus et provoquer des malformations ou des problèmes de développement fœtal.
« Pour être prudent, il faut laisser au moins 30 jours s’écouler entre la vaccination et le moment de la conception », explique l’UPPA, qui rapporte l’avis de pédiatres italiens. La vaccination de la mère assure toutefois une protection au nouveau-né jusqu’au sixième ou au neuvième mois de sa vie.
Comment traite-t-on la rougeole ?
Il n’existe pas de remède spécifique contre la rougeole, hormis le contrôle des symptômes : des antipyrétiques sont donc indiqués pour faire baisser la fièvre, ainsi qu’une alimentation liquide (thé, bouillons de légumes) pour assurer une hydratation adéquate.
Le repos est recommandé jusqu’à disparition de l’éruption cutanée et une période de 15 jours de convalescence est nécessaire pour que le corps se rétablisse complètement, qui reste généralement temporairement affaibli en raison de la maladie.
Rougeole et varicelle : quelle est la différence ?
Comme la rougeole, la varicelle est également une maladie infectieuse exanthémateuse, causée par un virus différent (varicelle-zona, un herpèsvirus), une période d’incubation différente (14-21 jours contre 7-14 jours pour la rougeole) et un érythème qui se manifeste par des taches rouges qui se transforment en cloques remplies de liquide, qui se brisent ensuite et forment des croûtes.
Celles-ci apparaissent principalement sur le tronc et le visage, puis se propagent sur tout le corps.
Complications possibles
Les patients fragiles ou immunodéprimés sont particulièrement exposés au risque de complications.
Les plus fréquentes sont les surinfections bactériennes, les encéphalites et, bien que rarement, les panencéphalites sclérosantes subaiguës, considérées comme très dangereuses. En cas d’épidémie, la mortalité est estimée entre 50 et 100 décès pour 100 000 infections.
Comment prévenir la rougeole ?
La prévention passe par la vaccination. Cependant, cela ne peut pas être réalisé chez les personnes présentant une immunosuppression sévère, qu’elle soit congénitale ou acquise. Il est également contre-indiqué chez les femmes déjà enceintes et chez les sujets souffrant de maladies modérées ou graves en cours qui doivent attendre leur guérison.
Source : Actualités sur la rougeole et la rubéole – Istituto Superiore di Sanità
