Suivre un régime de type céto faible en glucides et riche en graisses pourrait plus que doubler le risque de problèmes cardiovasculaires tels que douleurs thoraciques (angine de poitrine), blocage des artères nécessitant des stents (minuscules bobines qui ouvrent les artères), crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux, selon une nouvelle étude.
Le résultatsprésenté lors de la session scientifique annuelle de l’American College of Cardiology, suggèrent qu’un régime alimentaire de type céto pourrait entraîner une augmentation des niveaux de LDL (lipoprotéines de basse densité) – également connu sous le nom de « mauvais » cholestérol – qui à son tour peut augmenter la probabilité de maladie cardiovasculaire.
« Si vous suivez un régime pauvre en glucides, nos données suggèrent qu’il peut être important de surveiller votre taux de cholestérol », déclare l’auteur principal de l’étude. Liam Brunham, M.D.responsable médical de la Healthy Heart Program Prevention Clinic du St. Paul’s Hospital de Vancouver et professeur agrégé au département de médecine de l’Université de la Colombie-Britannique au Canada.
« Si le taux de cholestérol est très élevé, consultez votre médecin, car il faudra peut-être faire très attention à la gestion du risque de maladie cardiaque », ajoute le Dr Brunham.
Pour mener l’étude (qui est considérée comme préliminaire parce qu’elle n’a pas encore été évaluée par des pairs pour publication dans une revue médicale), Brunham et son équipe de recherche ont analysé les informations de plus de 70 000 personnes au Royaume-Uni qui avaient terminé une seule fois , auto-rapporté, questionnaire sur l’alimentation de 24 heures. Parallèlement, les chercheurs ont procédé à des prises de sang pour vérifier le taux de cholestérol des sujets.
D’après les réponses au questionnaire, 305 participants ont indiqué qu’ils suivaient un régime pauvre en glucides et riche en graisses.
Comment fonctionne un régime pauvre en glucides et riche en graisses
Lorsque les gens limitent leur consommation de glucides (présents dans des aliments tels que le pain, les pâtes, les produits de boulangerie et certains fruits et légumes) et de protéines, le corps utilise ses propres réserves de graisse comme carburant ; cela produit des produits chimiques appelés cétones que le corps utilise ensuite comme énergie. Parce que ce processus, appelé cétose, brûle les graisses stockées, il peut aider les gens à perdre du poids.
Le Conseil international de l’information sur l’alimentation estime que jusqu’à 8% des Américains suivaient un régime cétogène en 2020.
Les personnes qui suivent un régime cétogène strict tireront généralement 70 à 80 % de leurs calories quotidiennes des lipides, 5 à 10 % des glucides et 10 à 20 % des protéines, selon le École de santé publique Harvard TH Chan. Pour inclure suffisamment de sujets pour tirer des conclusions significatives, les enquêteurs canadiens ont recherché des personnes suivant un régime de type céto qui comprend plus de 45 % des calories quotidiennes provenant des lipides et pas plus de 25 % des glucides.
Les 305 sujets consommant un régime pauvre en glucides et riche en graisses ont été appariés avec 1 220 personnes qui ont déclaré avoir suivi un régime standard composé d’un peu plus de 50 % des calories quotidiennes provenant des glucides et de près de 31 % provenant des lipides.
Pour chaque groupe (céto et standard), environ les trois quarts étaient des femmes et l’âge moyen était de 54 ans.
LDL plus élevé et plus de problèmes cardiaques pour le groupe Keto
Après une moyenne de près de 12 ans de suivi, les personnes suivant un régime de type céto avaient plus du double du risque d’avoir plusieurs événements cardiovasculaires majeurs, tels que des blocages dans les artères nécessitant des stents, une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral et une artère périphérique. maladie. Au total, 9,8 % du groupe pauvre en glucides et riche en graisses ont connu un nouvel événement cardiaque, contre 4,3 % avec un régime standard.
Contrairement aux sujets suivant un régime standard, ceux suivant un régime pauvre en glucides et riche en graisses présentaient des taux significativement plus élevés de cholestérol LDL et d’apolipoprotéine B (apoB), une protéine à la surface du cholestérol, qui peut être un indicateur plus précis. de risque cardiovasculaire que le LDL seul, par recherche.
En examinant le pourcentage de personnes dans chaque groupe alimentaire qui seraient définies comme ayant un taux de cholestérol élevé, les scientifiques ont enregistré 5 % dans le groupe de régime standard contre près de 10 % dans le groupe à faible teneur en glucides et riche en graisses.
« Probablement le régime dans lequel il y a une grande consommation de graisses saturées provenant de produits d’origine animale contribue probablement à l’augmentation du cholestérol », explique Brunham.
Le lien entre le cholestérol LDL et les maladies cardiaques
Christopher Gardner, PhDscientifique en nutrition et professeur de médecine à la Stanford School of Medicine qui a publié recherche sur les effets des régimes faibles en gras et en glucides, mais n’a pas participé à la dernière étude, n’a pas été surpris par les résultats de l’étude céto.
« Mon chef de division est un cardiologue préventif. Il voit cela tout le temps – des gens qui viennent dire qu’ils sont sous céto et que leur cholestérol LDL est à travers le toit », explique le Dr Gardner. « Chaque fois que vous suivez un régime céto, vous avez une teneur élevée en graisses saturées et une faible teneur en fibres – il n’y a pas d’autre moyen de le faire. Alors le LDL augmente.
Comme le Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes le décrit, trop de LDL dans le corps peut entraîner une accumulation de plaque dans les vaisseaux sanguins, les rétrécissant ou les obstruant.
En ce qui concerne les principales limites de l’étude, Gardner souligne que l’enquête était basée sur un seul rapport alimentaire de 24 heures, et bien que la recherche puisse montrer des risques accrus d’un régime de type céto, elle ne peut pas prouver que le régime lui-même provoque ces résultats.
Pourtant, il trouve les conclusions des chercheurs préoccupantes. « Si vous envisagez d’essayer un régime cétogène, vous devez le faire sous la supervision d’un médecin afin qu’il puisse voir ce qui se passe avec votre cholestérol LDL », dit-il.
