Les dents de soie une fois par semaine pourraient réduire le risque d’AVC

La soie dentaire au moins une fois par semaine peut réduire votre risque d’AVC et un rythme cardiaque irrégulier, selon une étude préliminaire qui sera présentée la semaine prochaine à la Conférence internationale de l’American Stroke Association 2025 à Los Angeles.

«La soie dentaire était également liée à une meilleure santé globale, notamment une pression artérielle plus faible, des niveaux de cholestérol plus sains et des chances de diabète plus faibles», a déclaré l’auteur principal de l’étude Souvik Sen, MD, président du département de neurologie de l’École de médecine de l’Université de Caroline du Sud et un neurologue chez Prisma Health à Columbia, en Caroline du Sud.

Explorer le lien entre la santé bucco-dentaire et cardiaque

Les chercheurs cherchaient à découvrir quel comportement d’hygiène orale – la soie dentaire, le brossage ou les visites de dentiste régulières – a eu le plus grand impact sur la prévention des AVC.

L’étude a inclus environ 6 300 personnes. Environ 65% ont dit qu’ils avaient la soie dentaire.

Un questionnaire détaillé a recueilli des informations sur les habitudes d’hygiène buccale et les visites dentaires, ainsi que l’état de santé, y compris l’hypertension artérielle, le diabète, le cholestérol élevé, le tabagisme et l’indice de masse corporelle.

Au cours des 25 années de suivi, 434 participants avaient des accidents vasculaires cérébraux, dont 147 étaient des caillots cérébraux d’artère plus gros, 97 étaient des caillots axés sur le cœur et 95 étaient du durcissement des artères plus petites. Environ 1 300 personnes ont connu une fibrillation auriculaire (également appelée AFIB), un rythme cardiaque irrégulier et généralement très rapide.

Les avantages de la soie peuvent s’étendre au-delà de vos gencives

Dans la nouvelle recherche, qui n’a pas encore été évaluée par des pairs, la soie dentaire au moins une fois par semaine était liée aux avantages suivants:

  • Risque de 21% de l’AVC ischémique, le type d’AVC le plus courant, qui se produit lorsqu’un caillot sanguin bloque un vaisseau sanguin dans le cerveau (La soie dentaire plus d’une fois par semaine a été associée à une réduction encore plus importante du risque.)
  • Risque de 44% de l’AVC cardiombolique, qui sont des caillots sanguins qui vont du cœur
  • Risque de 12% de l’AFIB, ce qui peut entraîner des caillots sanguins dans le cœur et augmenter le risque d’AVC et d’insuffisance cardiaque

Les chercheurs ont trouvé un risque réduit associé à la soie dentaire, que les personnes se brossent régulièrement les dents ou obtenaient des soins dentaires de routine ou non.

Pourquoi la soie dentaire protège-t-elle le cœur et le cerveau?

Ce n’est pas la première étude à trouver un lien entre la santé bucco-dentaire et les accidents vasculaires cérébraux. En raison de la connexion, l’American Heart Association recommande aux gens de voir un dentiste et d’obtenir des examens dentaires réguliers dans le cadre d’un mode de vie sain pour le cœur.
Mais les chercheurs ont été surpris par la réduction du risque de fibrillation auriculaire. Une étude récente suggère qu’au moins 10,5 millions d’Américains ont AFIB, beaucoup plus élevé qu’auparavant.

Pourquoi la soie dentaire réduirait-elle spécifiquement ce risque? «La soie dentaire entraîne une réduction des infections buccales telles que les maladies des gencives et les caries (cavités)», explique le Dr Sen., ce qui entraîne moins d’inflammation, qui a été liée à la fibrillation auriculaire par plusieurs mécanismes possibles, dit-il:

  • L’inflammation et le stress oxydatif favorisent la fibrose auriculaire (cicatrices) et le remodelage structurel, perturbant la conduction électrique normale dans le cœur.
  • Le stress inflammatoire a un impact sur la variabilité de la fréquence cardiaque et augmente le risque de fibrillation auriculaire.
  • L’inflammation endommage la doublure endothéliale des vaisseaux sanguins, ce qui augmente à son tour le risque de caillots sanguins. Les patients atteints d’inflammation chronique ont un risque plus élevé d’AVC et d’embolie.

L’inflammation est également liée au durcissement des vaisseaux sanguins (appelés athérosclérose) qui peuvent entraîner un accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque, explique le sénateur.

L’étude préliminaire ne prouve pas de manière concluante que la soie dentaire abaisse le risque de maladie cardiaque

Parce que cette étude était observationnelle – elle a collecté des données sur les habitudes de l’hygiène dentaire existantes – elle ne prouve pas que la soie dentaire est directement responsable de la réduction de l’AVC et des risques AFIB.

«La soie dentaire est idéale pour vos dents, mais la lier directement à la prévention des AVC est délicate», explique Harlan Krumholz, MD, professeur de médecine et directeur du Yale Center for Outcome Research and Evaluation à New Haven, Connecticut. Le Dr Krumholz n’a pas été impliqué dans l’étude.

«Les gens qui se font la soie régulière se prennent souvent mieux de leur santé en général – bien manger, faire de l’exercice et suivre les soins médicaux – il est donc difficile de dire si la soie elle-même abaisse le risque de l’AVC, ou si cela fait simplement partie d’un mode de vie sain global. Des études comme celle-ci sont intéressantes, mais nous devons en savoir plus pour prouver la cause et l’effet », dit-il.

Un récent rapport de santé mondial a révélé que les maladies bucco-dentaires telles que la carie dentaire non traitée et les maladies des gencives affectaient 3,5 milliards de personnes en 2022, ce qui en fait les conditions de santé les plus répandues au monde. Aux États-Unis, environ 4 adultes sur 10 ont une certaine forme de maladie parodontale (GUM), comme la gingivite et la parodontite. Chez les adultes de plus de 65 ans, 6 sur 10 personnes souffrent d’une maladie des gencives.

Conclusion: la soie dentaire est un moyen facile et abordable d’améliorer la santé

«La soie dentaire n’est pas seulement bonne pour vos dents – cela pourrait aussi vous aider à protéger votre cœur et votre cerveau», explique le sénateur.

«C’est un moyen simple et abordable d’améliorer la santé bucco-dentaire et d’éviter peut-être de graves conditions cardiaques et cérébrales», dit-il.