Selon une nouvelle étude, moins de femmes américaines reçoivent un diagnostic de cancer du col de l’utérus à un stade précoce, mais les cas avancés souvent mortels sont de plus en plus fréquents et affectent de manière disproportionnée les femmes noires et blanches
Pour l’étude, les chercheurs ont examiné les données gouvernementales sur plus de 31 millions de cas de cancer aux États-Unis entre 2001 et 2018, ainsi que les données d’enquêtes nationales sur le dépistage et la vaccination contre le cancer du col de l’utérus. Au cours de la période d’étude, un total de 29 715 patientes ont reçu un diagnostic de cancer du col de l’utérus avancé, selon les résultats de l’étude publiés dans le Journal international du cancer gynécologique.
Le diagnostic de cancer avancé du col de l’utérus a augmenté de 1,3 % par an au cours de cette période, alors même que le diagnostic des cas à un stade précoce a diminué de 1,59 % par an.
Les taux de cancer avancé du col de l’utérus ont augmenté le plus rapidement chez les femmes blanches, de 1,69 par an. La plus forte augmentation annuelle des taux de diagnostic a été de 4,5% – chez les femmes blanches du Sud âgées de 40 à 44 ans. Le diagnostic a également augmenté de 0,67% par an chez les femmes noires, selon l’étude.
Les Noirs avaient également la prévalence la plus élevée de cas de cancer du col de l’utérus avancé, à 1,55 cas pour 100 000 femmes contre 0,92 cas pour 100 000 femmes blanches.
« Cette étude réaffirme la persistance des disparités raciales bien connues dans le cancer du col de l’utérus à un stade éloigné », a écrit l’équipe de l’étude.
Le cancer du col de l’utérus à distance ou avancé s’est propagé au-delà du bassin vers la vessie, le rectum ou d’autres parties du corps. Il est relativement rare, mais a peu d’options de traitement et un taux de survie à cinq ans de seulement 17%, ont noté les chercheurs. Le cancer du col de l’utérus à un stade précoce a un taux de survie à cinq ans de 92 %.
Selon le Centres américains de contrôle et de prévention des maladies (CDC). La Vaccin contre le VPH protège contre les types de VPH qui causent le plus souvent le cancer du col de l’utérus et est recommandé pour tous les préadolescents et les personnes non vaccinées jusqu’à 26 ans.
Parmi les adolescents de 13 à 17 ans, les patients blancs avaient les taux de vaccination contre le cancer du col de l’utérus les plus bas, à 66,1 %. En revanche, les taux de vaccination ont atteint 75,3% chez les adolescents hispaniques, 74,6% chez les jeunes noirs et 68,1% chez les adolescents asiatiques, selon l’étude.
Les femmes devraient subir un dépistage systématique du cancer du col utérin à partir de 25 ans, selon la Société américaine du cancer. Le dépistage doit être effectué tous les trois à cinq ans, selon le type de test utilisé pour examiner les tissus cancéreux du col de l’utérus à la recherche d’anomalies.
Sans dépistage, il peut être difficile de détecter le cancer du col de l’utérus à un stade précoce, car il n’a souvent pas les symptômes jusqu’à ce qu’il soit avancé et difficile à traiter, selon le CDC. Les symptômes du cancer avancé du col de l’utérus peuvent inclure des saignements ou des écoulements vaginaux, tels que des saignements après un rapport sexuel, différents de ce que les gens ressentent normalement.
Dans l’étude, 26,6 % des patientes blanches n’ont pas bénéficié des dépistages recommandés pour le cancer du col de l’utérus, contre 13,8 % des patientes noires.
Les taux de vaccination et de dépistage plus faibles chez les patients blancs peuvent expliquer pourquoi ce groupe a connu la plus forte augmentation des cas avancés de cancer du col de l’utérus, a conclu l’équipe de l’étude.